環(huán)球觀熱點:孩子咳嗽總是好不了?需注意這個疾病
【資料圖】
廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院兒科李宏貴主治醫(yī)師
在兒童呼吸科門診,經(jīng)常接診到許多咳嗽總是好不了的孩子,有些咳嗽一兩個月,甚至半年,或者更長時間,家長帶孩子多處就診,用過各種“消炎藥”“止咳化痰”的藥物,但咳嗽癥狀總是反反復復,用家長話說就是“斷不了尾”。
暑假期間,6歲的小鄭來我的門診就診,他的媽媽說,小鄭總是會咳嗽,感冒后咳嗽持續(xù)時間會特別長,平時打羽毛球或者游泳后咳嗽更加明顯,最近運動耐量明顯下降。經(jīng)過詳細的病史詢問及進行肺通氣功能檢查后,我考慮小鄭是“咳嗽變異性哮喘”,遂給予了相應(yīng)的治療,經(jīng)過幾次復診后,小鄭已經(jīng)擺脫了咳嗽的困擾,現(xiàn)在運動后也不會咳嗽,運動耐量比以前也明顯提高了,家長特別開心。
咳嗽變異性哮喘是引起兒童慢性咳嗽最常見的病因之一,大部分患兒有過敏性疾病的病史,如過敏性鼻炎、濕疹等,臨床上主要表現(xiàn)為干咳,多數(shù)在夜間或清晨發(fā)作,運動或遇到冷空氣后癥狀加重,咳嗽持續(xù)時間大于4周,肺通氣功能檢查可存在不同程度的異常等。所以,如果孩子長期咳嗽總是好不了,并且有以上表現(xiàn)時,需注意咳嗽變異性哮喘可能。
有咳嗽變異性哮喘的孩子多是過敏體質(zhì),過敏性體質(zhì)具有較大的遺傳可能,但也有后天因素影響。孩子在發(fā)病期應(yīng)該積極治療,平時家長可以從飲食、運動、起居、理療、遠離過敏原等多個渠道進行干預(yù)。
過敏體質(zhì)的孩子多屬于氣虛體質(zhì),這種體質(zhì)由于肺氣不足,衛(wèi)外不固,容易受到外界環(huán)境的影響。氣虛的孩子通常面色較差,淡白而灰,易出汗,家長可以選一些補氣益肺的食材如太子參、黨參、五指毛桃、北芪等,和瘦肉一起煲湯給孩子喝,每周喝兩到三次即可。另外,不要過量食用生冷寒涼的食物,海鮮、冷飲、冰激凌最好從孩子的餐單中劃掉,生冷寒涼的食物會傷脾陽,進而會導致肺虛。
要改善體質(zhì),還要鼓勵孩子多做運動,特別是陽光下運動,有助于陽氣生發(fā),也會大大提高孩子的衛(wèi)外能力。還可在三九天、三伏天帶孩子到醫(yī)院進行穴位貼藥(天灸)。天灸是以辛溫藥物敷貼特定穴位,可提升人體陽氣、溫通經(jīng)絡(luò),調(diào)理臟腑,使人體陽氣更加充沛。
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