如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛,該如何應(yīng)對|焦點熱門
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大雪節(jié)氣過后,天氣寒冷,普通感冒、流行性感冒都相對高發(fā)。今年冬季,又疊加新冠病毒流行,如果出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛,應(yīng)該如何應(yīng)對?如何判斷是否應(yīng)該去醫(yī)院?
“首先,出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛等癥狀,不一定就是新冠?!鄙虾J袞|方醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師郭忠良表示,也可能只是普通感冒,或者是急性咽喉炎、扁桃體炎、支氣管炎、流行性感冒,少數(shù)病人還可能是肺炎或其他原因?qū)е碌陌Y狀。如果確實癥狀較重,可根據(jù)具體病情,選擇家里已備的退熱類、止咳抗過敏類、清熱解毒類及祛痰類藥物,酌情使用,一般2天—5天癥狀就能明顯緩解。
即使呼吸道癥狀是由新冠病毒引起的,也不必恐慌。郭忠良介紹,在臨床上,感染新冠病毒后,無癥狀和輕癥患者占到90%以上。絕大多數(shù)患者預(yù)后良好,只有極少數(shù)患者病情危重。感染奧密克戎后,一般3天—5天體溫基本恢復(fù)正常,2周內(nèi)呼吸道癥狀基本緩解。
由于新冠病毒奧密克戎變異株傳染力強,近期各家醫(yī)院的發(fā)熱門診、呼吸科門診的病人量可能會激增,從而導(dǎo)致就診排隊時間長,120救護車緊缺,甚至出現(xiàn)醫(yī)療擠兌,影響真正需要急救的重癥危重癥患者的及時救治?!按罅康幕A(chǔ)研究和真實世界觀察發(fā)現(xiàn),奧密克戎病毒對肺實質(zhì)的損傷很小?!惫伊冀ㄗh新冠病毒感染者放松心態(tài)很重要,如果癥狀輕微則不需要用藥,多喝水,多休息,保證睡眠就可以了。
東方醫(yī)院感染科主任屈莉紅介紹,新冠病毒感染的高危人群主要包括:高齡老人(80歲以上);肥胖癥人群(BMI大于35);合并糖尿病、嚴(yán)重高血壓、慢性呼吸道疾病、腎功能不全正在接受透析的人群;腫瘤晚期患者,尤其是需要規(guī)律放化療的患者;自身免疫力系統(tǒng)有缺陷的人群。“如果你是高風(fēng)險人群,又有高熱等癥狀,建議還是前往醫(yī)院進一步就診評估?!?
對于居家的非高危感染者來說,可以持續(xù)自我監(jiān)測癥狀、體溫、脈搏和血氧飽和度。持續(xù)高熱(大于39℃)超過3天需要及時就醫(yī)。發(fā)熱時通常會伴有心率增快,一般體溫每上升1℃,心率會增快15—20次/分,因此發(fā)熱時出現(xiàn)心率或者脈搏增快是人體正常的代償表現(xiàn),但如果伴隨心悸、心慌、胸痛或者心律不齊等,意味著需要就醫(yī)。
血氧飽和度的監(jiān)測需要借助于指夾式脈氧儀,可以網(wǎng)購,一旦發(fā)現(xiàn)血氧飽和度下降至95%以下,應(yīng)及時前往醫(yī)院。如果發(fā)熱后出現(xiàn)的癥狀越來越多,且逐漸加重,出現(xiàn)明顯呼吸困難、持續(xù)不能緩解的胸痛,甚至意識障礙時,也需及時就醫(yī)。
對于比較焦慮但又不想去醫(yī)院的新冠病毒感染者,東方醫(yī)院感染科醫(yī)生沈應(yīng)秋支招:“包括東方醫(yī)院在內(nèi),上海多家醫(yī)院的發(fā)熱門診已經(jīng)陸續(xù)開通了發(fā)熱門診電話熱線,以及發(fā)熱門診互聯(lián)網(wǎng)門診,大家如有需要可以咨詢或者在線聯(lián)系。” (記者 侍佳妮)
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