焦點(diǎn)簡(jiǎn)訊:宜昌異地就醫(yī)醫(yī)保怎么報(bào)銷?2023年宜昌異地就醫(yī)報(bào)銷比例是多少
(資料圖)
2023年宜昌異地就醫(yī)報(bào)銷比例是多少?居民醫(yī)保報(bào)銷比例一覽,接下來(lái)跟社保網(wǎng)小編一起來(lái)看看相關(guān)資訊吧。
異地就醫(yī)報(bào)銷實(shí)行“就醫(yī)地目錄、參保地待遇、就醫(yī)地管理”。如果參保地在宜昌,那么報(bào)銷比例按照宜昌市的法規(guī)來(lái)。
宜昌醫(yī)保報(bào)銷比例如下
據(jù)社保網(wǎng)了解,職工醫(yī)保報(bào)銷比例:在三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含診所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室)發(fā)生的在職職工在起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以內(nèi)的普通門診方案范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用分別按照50%、65%、80%比例支付,退休人員分別按照60%、75%、90%比例支付。如果是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診費(fèi)用,在上述對(duì)應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上再提高5個(gè)百分點(diǎn)。
居民醫(yī)保報(bào)銷比例:
1、參保居民普通門診就醫(yī),在二級(jí)及以下協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行簽約管理。一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi),參保居民在簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診符合有關(guān)法規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,累計(jì)金額在50元以上850元(含)以下的,醫(yī)?;饒?bào)銷50%,單日支付限額20元。一般診療費(fèi)統(tǒng)籌支付金額不占居民普通門診統(tǒng)籌日支付限額額度。
2、經(jīng)二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范診斷,確診為高血壓、糖尿病并采取藥物治療的參保居民,不設(shè)起付線,無(wú)單日支付限額,符合有關(guān)法規(guī)醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)金額800元(含)以下的,醫(yī)保基金報(bào)銷55%。
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